建议编号：重点建议001

　　代表姓名：陈思中 刘 毅 石其云 涂传生 张文武

　　江勇洲 胡彦双 叶升平 许德胜 覃雅莉

　　张甘霖 樊涛生 吕 琳 夏雅芹 倪晓阳

　　事    由：关于进一步探索洪山区社区“医疗型养老院”医养管理机制的建议

　　内    容：

　　我们对长动医院创建社区“医疗型养老院”的基本情况进行了调研，并了解其他几家洪山区同类“医疗型养老院”情况后，发现其服务、医养、管理标准不一，而长动医院是其中做得较好的，也存在很多困难和需要政府支持，才能生存下去，离国家要求差得太远，与我区的形象不符。（调研资料有附件）

　　一、洪山区长动医院社区养老院概况

　　1、2010年，武汉长动医院作为先行试点单位决定承办社区养老院，实现养医结合模式。关山街将原闲置用房面积1200平方米作为养老院用房，投资100万元，打造成关山街集机构养老、日间照料相结合的养老片区，覆盖周边6个社区。将养老院与阳光家园、居家养老服务中心实现资源整合。

　　2、养老院拟设置床位70张，分为三个区域：（1）基础养老区（床位20张）；（2）康复理疗区（床位23张）； （3）临终关怀区（床位27张）。

　　3、养老院设有院长、副院长、财务人员、康复保健医生和专业护理人员等约22人(其中院长1名、副院长2名、财务人员1名、办公室干事1名、签约医生2名、康复理疗师6名、护士4名、炊事员2名、护理员4名)。

　　4、养老院匹配有多功能活动室、公共厕所、公共洗衣房、公共卫浴室、庇护性手工室、棋牌室、公共食堂、图书阅览室、网吧、室内活动场所、室外活动场所、室外健身器材、康复理疗室。养老院与长动医院连接一体，与医院资源共享。

　　5、目前，养老院收住代养老人18名（自理6名、介助介护老人9名、全护老人3名，其中失能失智老人5人），护理人员实行24小时值班制，床头设有呼叫设备，每天白班安排3名护理员、3名护士上班，夜班安排1名护理员1名护士值班。白班半小时巡视养老区一次，夜班两小时巡视养老区一次。有急病时，医院医生几分钟到现场，并可立即住院救治。

　　二、意见和建议

　　（一）希望政府解决的问题

　　1、2014年区政府办1号议案和2015年2号议案，都是养老问题，有关部门要落实议案和回复中决定的工作。

　　2、洪山区现有的养老院有几个没发证，民政部门应尽快帮助它们完善相关要求，达到发证标准。

　　3、洪山区要在2年内办一个有规模、上档次的标准养老院，并先制定各种标准，组建管理团队，制定相关政策，搞好软件，等硬件一完成，可立即开张。不要大楼建好放几年不能运营。

　　4、在各街道，扶持创建一个以上的标准社区医养结合的养老中心，进行达标推广。

　　5、建立一个养老护理人员培训中心，为洪山区和武汉市培养人才，并给予补贴费。

　　6、制订各个档次养老院硬件标准

　　养老院硬件建设，要按国家要求，分为几个档次，硬件要达标或限期达标。

　　（1）大众式社区养老中心硬件标准；

　　（2）企业与医院合作自主经营的养老院硬件标准；

　　（3）政府主导企业参与项目的养老院硬件标准；

　　（4）政府规划，企业投资经营的养老院硬件标准；

　　（5）政府、企业、个人三方联合举办等多种养老服务的养老院硬件标准。

　　7、制订各个档次养老院软件标准

　　养老院软件建设，要建立可以运行、可操作的管理机制、队伍和工作流程。

　　（1）管理队伍建设标准；（2）护理队伍建设标准；（3）管理规范；（4）操作流程；（5）评价体系；（6）保险、避险体系；（7）支持、保障体系 ；（8）系统文化建设标准。

　　（二）进行养老新模式尝试，解决资金不足问题

　　1、网络众筹办养老院。

　　近日媒体报道，宜昌常乐养老院成为湖北第一个通过网络众筹办的养老院，他们准备通过众筹的方式，出让30%的股权，众筹资金300万元，目前已众筹16万元。 

　　常乐养老院位于宜昌市猇亭区毛家岗组，占地 3300平方米，建筑面积 3000平方米。常乐养老院所在地址原来是一家福利院，后来福利院迁走，湖北常乐养老服务有限公司便将该地租下来，改建成养老院。常乐公司制定了未来五年“三阶段”发展规划。第一阶段是引进国外先进的管理水平，结合中国国情及传统文化，打造“乐居”养老院。第二阶段为“乐游”养老模式，将老年人的养老和旅游度假结合起来，规划定位的大型度假养老社区。第三阶段为整合公司旗下老年产业结构，争取成为国内异地养老度假公寓样本。

　　除了常乐养老院外，常乐公司还在长阳、五峰等风景优美的地方拥有产业，他们准备将这些打造成乐游的养老院或老年公寓。

　　如果长动社区养老院也采取多种形式筹款，在搬迁后可扩建一个大的高档次养老院，利用高新区、高校区的优势，吸引高知、高干和高层次人进养老院。

　　2、“集中居家养老”与“以房养老”结合。

　　同时，可创新试验“集中居家养老”与“以房养老”结合新模式，即一个高档社区中相互熟悉的几个高知老人集中在一家住，派出护理员。可将其他几间空房出租，用租金补贴养老。

　　承办单位：

　　主办：区民政局

　　协办：区卫计委、洪山社保处、区财政局、区公安局、消防大队、区人力资源局、各街道